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司机驾车撞向护栏网价格，牵出糖尿病急症，到底发生了什么？
关键词：护栏网价格 发布于 ：2022/3/25 9:21:45
最近，网络上出现1个视频 。视频中，1名出租车司机，在马路上 ，驾车撞向护栏网价格 ，爬出车后，直接瘫倒在地。经过急救后，开车的师傅被送往医院，最后被诊断为糖尿病高渗性高血糖，发生事故的原因，是突然出现视力变化 ，看不清前方的目标。看完视频 ，很多患糖尿病的人，不再淡定，暗自嘀咕 ，糖尿病这么厉害吗？自己以后还能开车吗 ？高渗性高血糖，是1种啥情况？是怎样引起的呢？咱们现在就为大家解疑释惑。
高渗性高血糖，是1种糖尿病急症，主要表现是血糖骤然升高 ，引起多尿烦渴疲劳视力障碍，以及脱水症状，包括虚弱 、厌食 、腿抽筋 、眩晕 、嗜睡、皮肤干燥及缺少弹性、四肢发凉、低血压、心动过速、休克 。大家可以想象，如果在驾驶过程中，突然出现这些症状，会发生什么呢？
高渗性高血糖，症状平均持续时间为12天 ，除了上述症状外，还可能引起肠系膜缺血 ，引起腹痛 ，患者还会出现不同程度的神经系统异常，比如，单侧或双侧的运动或感觉缺失 、失语、肌肉痉挛、震颤等 。此外，15%的患者可能发生癫痫 ，10%的患者发生昏迷，同时，可能出现脑水肿 、血栓形成、血管栓塞。这种糖尿病急症，病死率约为30%至40%。
高渗性高血糖 ，是糖尿病患者在诱因作用下，由于胰岛素分泌不足 ，造成血糖骤然升高，加重代谢紊乱 ，引发系列症状。主要的病理变化，是血液渗透压升高，导致机体产生严重脱水 。通常情况下 ，高渗性高血糖，会在10天左右 ，发生口渴、多尿 、乏力等症状 ，然后，才会出现严重的症状。这个过程，就像腌萝卜那样，多放一点盐 ，渗透压升高，萝卜中的水就会被吸出来 。高渗性高血糖，就是血液中的葡萄糖浓度太高，将机体组织 、器官、甚至大脑中的水吸出来，48小时左右，陷入高渗性昏迷。
高渗性高血糖，发病过程主要涉及3个因素，第1 ，因为口渴中枢不敏感，不能刺激人喝水，或者由于工作需要强迫自己限制喝水 ，由于严重脱水 ，导致血钠水平升高。第2，在感染或脑血管意外等应激状态下，儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，抑制胰岛素分泌 ，导致血糖水平和渗透压的显著升高。第3，血糖水平升高后，引起渗透性利尿反应，水分的丢失多于盐分的排泄 ，加上低血容量引起继发性醛固酮增多症，使得钠的排出进一步减少，渗透压也因此出现明显升高。简单说 ，将自己的身体像萝卜那样腌制起来了 。
高渗性高血糖，较多发生在老年人中，30%到40%的患者，存在血糖异常却没有被确诊为糖尿病。不知道自己是不是得了糖尿病 ，是悲剧发生的重要原因。发生高渗性高血糖的诱因，包括高温或低温等恶劣环境、外伤 、感染、急性疾病、水分摄入严重不足 、腹泻或呕吐引起水分大量丢失、大量摄入糖或误输葡萄糖 、服用利尿药物 。那位开出租车的师傅是高血压患者，服用了具有较强利尿作用的药物，气候潮湿，自己因为开车 ，不敢喝水 ，从而诱发了高渗性高血糖，没有及时识别，突然出现视力模糊和意识淡漠，导致了事故发生 。
高渗性高血糖的诊断，需要结合症状和检查结果综合判断，主要的指标是血糖超过600 mg/dL，有效血浆渗透压超过320mOsm/kg。怀疑高渗性高血糖 ，应该及时就医或呼叫急救，抢救措施主要是补充血容量，恢复正常的肾脏灌注，促进血清钠浓度和渗透压的下降。补充液体后 ，需要持续进行胰岛素治疗 ，补钾，并且治疗并发症。如果患者没有发生昏迷，应该主动喝水，同时 ，需要加强监护，避免使用加重肾功能损害的药物 。应对高渗性高血糖，重点是加强预防和识别，早发现，早治疗。
值得注意的是 ，糖尿病患者的驾驶要求，在咱们这儿还没有引起重视，而其他地方的经验是，要求发生过低血糖症状的人，6到12个月内不能开车 ，恢复驾驶需要医生的批准。因此，咱们只能靠自己加强安全意识 ，经常开车 ，特别是长时间开车的人 ，应该了解自己的血糖水平，防止在路途中，因为血糖骤然升高或低血糖，而引起糖尿病急症，导致交通事故的发生 。
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